Tout ce que vous devez savoir sur les mutuelles !
Avec l’explosion des frais de santé et une sécurité sociale qui rembourse moins à mesure que le temps avance, le choix d’une mutuelle s’avère être déterminant pour jouir d’une couverture santé correcte. Ceci est d’autant plus vrai que plus votre âge avance et plus vos dépenses de santé augmenteront généralement ! Voici donc un petit guide conçu pour vous faire réaliser des économies et mieux cerner le fonctionnement des mutuelles.
1- Définir un niveau de couverture optimal à votre situation
Lorsque vous cherchez à définir un plan pour votre santé, il vous faut connaître les règles du jeu ! En France, elles sont très simples, comptez 70% de prise en charge par la sécurité sociale. Je dis en règle général parce que certaines dépenses de santé ont tendance à être exclues des listes de remboursements de la sécurité sociale depuis quelques années. Vous comprenez donc l’intérêt d’une mutuelle ? Elles sont essentielles pour combler le trou qui se crée entre la sécurité sociale et vos dépenses. Cependant, tout le monde n’a pas besoin d’une mutuelle toute option.
C’est pourquoi, il vous faut réfléchir au niveau de couverture dont vous désirez disposer. Si vous pensez être sujet à l’utilisation du contrat assez souvent, souscrivez donc à une police plus chère. Dans le cas contraire, inutile de vous ajouter une charge financière plus élevée que nécessaire.
2- Réclamez vos droits si vous êtes dans le besoin !
Vous ne le savez peut-être pas, mais il existe en France une caisse de complémentaire santé gratuite ! Si vous disposez de moins de 8 723 euros de revenus par an, alors vous êtes éligibles aux aides de la CMU (Couverture Maladie Universelle). Elle fonctionne de la même manière qu’une mutuelle. Il existe par ailleurs l’ACS réservée aux revenus n’excédant pas les 11 776 euros et qui fonctionne par l’allocation de sommes en fonction de la situation personnelle et d’autres facteurs. Nous avons la chance de vivre dans un pays de solidarité donc n’hésitez pas si vous êtes dans le besoin.
3- Apprendre à comparer et à négocier !
Si vous êtes un habitué du site, vous savez que la base de la réalisation de toute-bonne économies réside dans une bonne comparaison ! Comme pour tout autre domaine, il vous faut apprendre à saisir les meilleures offres. Petite astuce, dès lors que vous trouvez moins cher ailleurs, allez droit au but avec votre mutuelle actuelle et négociez ! Vous serez surpris de leur facilité à s’adapter. Pour une raison bien simple, vous êtes leur poule aux œufs d’or et en cette période de concurrence farouche, il est hors de question de vous perdre. Je vous recommande le comparateur d’Assurland. Simple et fiable pour commencer à mettre le pied dans les comparateurs.
4- Modulation, Modulation !
Les contrats de mutuelles sont conçus pour convenir à un maximum de personnes. Ils contiennent nombre de points qui peuvent ne pas vous convenir. Exemple typique, si vous n’êtes pas sujet à des troubles de la vision pourquoi cotiser pour des lunettes ou des soins oculaires ? Si vous ne prenez pas de médicaments, pourquoi payer pour être remboursé à 100 pourcent sur vos médicaments ? La Modulation vous permet de limiter les coûts en ne payant que ce que vous consommez !
5- Méfiez-vous !
Quand il s’agit de prix, parfois trop peu doit vous menez à la méfiance ! Il existe nombre de mutuelles qui vous proposent des tarifs minimes. Cependant, concernant votre santé, je dois vous prévenir afin que vous soyez vigilants. Il ne s’agit pas que vous soyez dépourvu de garanties sérieuses s’il vous arrivait quelque chose. Ou encore, qu’au moment le plus important, votre service client soit totalement injoignable. Normalement rien que la perspective d’être dans l’incapacité de vous soigner ou de régler vos frais médicaux devrait vous faire réfléchir. La santé, c’est vraiment le sujet avec lequel on ne plaisante pas.
6- Évitez de vous faire piéger par les dépassements d’honoraires
Nombreux sont les médecins à facturer des dépassements d’honoraires. Mais qu’est-ce que c’est que ces dépassements d’honoraires ? Pour chaque intervention médicale, la sécurité sociale fixe un tarif de référence. Si le tarif que vous propose votre praticien est au-dessus de celui de la sécu alors ce dernier vous facture des dépassements d’honoraires. On parle de tarif conventionné dans le cas où le praticien respecte le tarif d’état. Pour ceux dont les mutuelles ne prennent pas en charge ces frais supplémentaires, il existe une parade. Il vous faut vous rendre sur l’annuaire santé du gouvernement et vous y trouverez le praticien le plus proche de chez vous au tarif conventionné.
7- Le cas épineux de la dentition !
L’un des postes de dépenses de santé les plus épineux durant votre vie, ce sont sûrement vos précieuses dents. Les soins et consultations coûtent des fortunes. Quand vous souscrivez à un contrat avec une mutuelle, veillez donc bien à ce que ce dernier vous offre des garanties solides en terme de soins dentaires.
8- Pas de mutuelles d’assureurs ou de banques.
Ce qui vous est vendu par ces deux types d’établissements, ce n’est rien d’autre que de l’assurance. Rien à voir donc avec une mutuelle originellement à but non-lucratif. Qui plus est étant très loin de leur corps de métier de base, les assurances et banques ne sont pas autant au fait de vos besoins et la capacité à négocier ou discuter est moindre qu’avec un système mutualiste. Ce qui préoccupe d’avantage le banquier qui vous a fait signer ce contrat, c’est son bonus. Il s’agit juste de mon avis, mais vous êtes libre de disposer du votre.
Conclusion
Vous avez désormais les points où il vous faudra être vigilants avec les mutuelles. Je vous laisse creuser sur Internet si le moindre point n’a pas été assez clair. C’est une charge importante au cours d’une vie donc il faut vraiment saisir les tenants et aboutissants de ce qui relève des complémentaires santé. J’aurais pu aborder le cas spécifique des seniors, mais ce sera l’objet d’un autre article.
